Послеродовый период. Послеродовые осложнения

Итак, все позади. В прошлом остались утренние недомогания, бесконечные обследования, необходимость ходить в женскую консультацию. Не нужно больше волноваться, что «живот растет слишком быстро» или наоборот «слишком медленно», прислушиваться, как шевелится ребенок, нервничать из-за лишних граммов, которые вы набрали за неделю, устраивать испытания собственной воли при виде очередного сладкого лакомого кусочка, искать удобное положение, чтобы заснуть, бояться пропустить начало родов и так далее.
Одним словом, наступил послеродовый период.

Что происходит с женщинами в это время, что нужно делать и на что необходимо обращать внимание.

Диета

Сразу после родов вы теряете от 4,5 до 6 кг. Но остается еще более 4 кг жира, которые накопились за время беременности для обеспечения организма энергией в родах и после родов.

Некоторые женщины начинают полнеть из-за изменения соотношения гормонов, образа жизни и питания. Не стоит сильно огорчаться: это временное явление. Если вы правильно питаетесь и выполняете физические упражнения, то вы не поправитесь и понемногу сбросите лишние килограммы.

На строгую диету для похудания нельзя сесть сразу после родов. Если вы кормите грудью, то качество молока целиком зависит от того, что вы едите. Если вы не кормите грудью, то тоже нужно подождать 1,5 — 2 месяца, пока организм восстановится после родов.

Качество и количество молока зависят от питания матери, поэтому оно должно быть полноценным. Ешьте часто – 4 — 5 раз в день.

Постарайтесь каждый день:

  • пить молоко, кефир, простоквашу (не менее 0,5 л)
  • есть творог или изделия из него (50 — 100 г)
  • есть мясо (около 200г)
  • овощи (600 — 800 г)
  • яйца, масло (50 г)
  • фрукты (не менее 300 — 500 г)
  • хлеб (400 — 500 г)
  • растительное масло (20 — 30 г)

Продолжите прием витаминов, которые вы принимали во время беременности. Жидкости нужно пить не менее 2 — 3 литров в день. Следите за стулом – он должен быть ежедневно, старайтесь, чтобы не было запоров.

Избегайте продуктов, которые могут вызвать у ребенка аллергию: мед, цитрусовые, клубника, шоколад, кофе, рыба, соленья, консервированные продукты, крепкий мясной бульон, избыток яиц и колбасы. Категорически запрещаются все алкогольные напитки, в том числе и пиво.

Если вы сильно поправляетесь, то исключите из рациона высококалорийные продукты: сметану, сливки, майонез, жирное мясо, утиное и гусиное мясо, орехи, шоколад, сахар, конфеты, печенье, рис и картофель.

Гимнастика после родов

После родов ваш организм восстанавливает силы и приспосабливается к новым условиям жизни. Важно приступить к выполнению физических упражнений в первые дни после родов, это поможет улучшить самочувствие, облегчить восстановительный период.

Послеродовые упражнения способствуют укреплению мышц живота, спины, ягодиц, тазового дна, ног, улучшают кровообращение, тем самым уменьшая послеродовую боль.

Главное в любых физических тренировках – регулярность. Желательно выполнять упражнения ежедневно. Если не получается, то постарайтесь заниматься по 30 минут 2 — 3 раза в неделю.

Нагрузку увеличивайте постепенно, по мере привыкания ваших мышц.

Не забудьте расслабиться после занятий.

Возможные проблемы

После родов ваш организм восстанавливает силы и приспосабливается к новым условиям жизни. Вы можете испытывать очень легкие неприятные ощущения, но иногда они усиливаются.

В послеродовом периоде вас поджидают некоторые проблемы, с которыми можно справиться. Проблемы связаны в основном с последствиями рождения ребенка и началом лактации. Потребуется время, чтобы восстановить силы и прийти в себя.

Отчего возникают эти проблемы? как их предотвратить? Как с ними справиться?

Послеродовые осложнения

Незамедлительно обращайтесь к врачу, если:

  • Появились обильные кровяные выделения со сгустками, ярко-красного цвета, приходится менять несколько прокладок в течение часа. Это кровотечение, причиной которого может быть остаток куска плаценты в матке, инфекция или перенапряжение.
  • Покраснение, уплотнения в груди, резко болезненное в сочетании с высокой температурой является признаком мастита. — присоединение инфекции к застоявшемуся молоку.
  • Неприятный запах выделений, повышение температуры, озноб, может быть признаком воспаления в матке.
  • Некоторое открытие шва после кесарева сечения с неприятно пахнущими выделениями, возможно с кровью — признак инфицирования послеоперационного шва.
  • Увеличение болезненности в области разреза промежности, появление выделений с неприятным запахом, как результат инфицирования или расхождения шва.
  • Покраснение, болезненные участки на ногах, припухшие, горячие на ощупь – признак тромбофлебита — образования кровяных сгустков в венах.

Что вас может беспокоить:

Кровяные выделения из влагалища

Это нормальное явление. Матка после родов сокращается, а крупные сосуды там, где прикреплялось детское место (плацента), закрываются постепенно.

Первые 2 — 3 дня выделения (лохии) достаточно обильные, как в первые дни менструации. Затем их становится меньше, буровато-коричневого цвета, а через 10 — 14 дней они приобретают желтоватый цвет. Обычно кровяные выделения усиливаются во время кормления грудью.

Обратиться к врачу следует, если кровяные выделения станут очень обильными (приходится менять несколько прокладок за час), ярко красного цвета, со сгустками. Лучше обратиться в тот же роддом, где вы рожали.

В этот период надо с особой тщательностью соблюдать правила гигиены, следить за чистотой рук, постели, белья, так как кровь и молоко – идеальная среда для размножения различных микроорганизмов, в том числе и “собственных” микробов, населяющих кожу и слизистые оболочки.

Мыло, которым вы умываетесь, надо разделить на 2 кусочка: один для рук, лица, молочных желез, другой – для подмывания промежности (для этого лучше использовать не туалетное, а обычное хозяйственное мыло, несмотря на неприятный запах, оно замечательно дезинфицирует кожу). Подмывать промежность следует не меньше 6-8 раз в сутки и обязательно после опорожнения кишечника. Каждый раз после туалета меняется и прокладка (не реже, чем через 4 часа); Можно купить подешевле, т.к. впитываемость тут значения не имеет. Меняя прокладку, старайтесь брать ее за чистые места. Перед тем как заменить гигиеническую прокладку и после замены, тщательно вымойте руки с мылом (лучше хозяйственным), сполосните теплой водой и вытрите предназначенным для этих целей полотенцем. Прокладка не должна “затыкать” влагалище наглухо, должен быть свободный доступ воздуха. Именно по этой причине в родильных домах раньше категорически запрещалось надевать трусы. Сейчас “строгостей” поменьше. Но сами старайтесь снимать трусы, как только ложитесь на кровать, чтобы выделения стекали свободно. Весь послеродовый период ни под каким видом нельзя пользоваться влагалищными тампонами.

Ванна и туалет, которыми Вы пользуетесь должны быть безукоризненно чистыми.

Руки не забывайте мыть очень тщательно не только утром, после посещения туалета, но и перед каждым кормлением и сцеживанием молока, и, само собой разумеется, придя с улицы.

Принимать ванну в этом периоде не следует, ограничьтесь теплым душем минимум два раза в день. Ванну можно будет принимать только тогда, когда полностью прекратятся выделения из половых путей.

Нательное и постельное белье меняйте при малейшем загрязнении. Чтобы не испачкать матрац, постелите на него клеенку и застелите чистой простыней. Носите только чистую, хорошо впитывающую пот одежду из натуральных тканей (лучше хлопчатобумажную), особенно это касается белья.

Пока из половых органов идут выделения и Вы кормите ребенка грудью, не купайтесь в реке, озере, море, потому что в половые органы могут попасть различные бактерии и вызвать воспаление.

После родов очень важно в течение 4-6 недель не переохлаждаться, особенно это касается ног, таза и половых органов, потому что переохлаждение также может послужить причиной воспаления.

Не следует забывать, что после родов внутренняя поверхность матки еще относительно долго представляет собой обширную рану, которая покрывается новой слизистой оболочкой лишь через 7-8 недель.

Поскольку полость матки сообщается через приоткрытую еще шейку матки с влагалищем, создается немалый риск возникновения послеродовых инфекций. Чтобы матка лучше сокращалась, и в ее полости не скапливались сгустки крови, являющиеся питательной средой для микроорганизмов, необходимо несколько раз в день полежать на животе, а также следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и кишечника.

Боли внизу живота

Могут быть схваткообразными или тянущими. Это обычное явление для послеродового периода. Матка сокращается, возвращаясь к прежнему состоянию (размером меньше кулачка), это сопровождается болевыми ощущениями.

Боли усиливаются при кормлении грудью, так как увеличивается выработка окситоцина, который способствует сокращению матки.

Обычно боли проходят к 4 — 7 дню после родов. Если вам тяжело переносить эту боль, возможно применение обезболивающих препаратов. Но посоветуйтесь с врачом.

Боли в промежности

Бывают, даже если у вас нет никаких разрывов. Все-таки там проходил ребенок, и все ткани подверглись сильному растяжению. Обычно боли не очень интенсивные и проходят через 2 — 3 дня. Если были разрывы или разрез промежности боль сохраняется дольше. На заживление требуется 7 — 10 дней.

При выраженной болезненности попросите врача назначить вам обезболивание.

Проблемы со стулом

Первое опорожнение после родов всегда вызывает страх у женщин, в первую очередь, что могут разойтись швы. Страх необоснованный, так как швы при этом никогда не расходятся. Стул обычно бывает на 2 — 3 день после родов. Чтобы облегчить этот процесс, включите в свою диету изюм, курагу, орешки, пейте побольше минеральной воды. Если стула нет на 4 день, то можно воспользоваться слабительными свечами или сделать микроклизму, которая подействует по типу «водяного клина».

Сразу же после родов многие женщины не ощущают позывов к мочеиспусканию, а из-за этого мочевой пузырь переполняется, мешая сокращению матки. Поэтому постарайтесь опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа и перед кормлением ребенка. Помочь в этом может простой физиологический рефлекс возникновения позыва в ответ на льющуюся из крана струю воды. Если этот способ не помогает, то необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Стул после родов, как правило, бывает на 3-4-ые сутки, в дальнейшем надо заботиться о ежедневном опорожнение кишечника, это также способствует сокращению матки. Зачастую у женщин после родов возникают с этим проблемы. Об этом сразу же стоит рассказать врачу, не пытайтесь самостоятельно принимать слабительные средства, это вызовет у ребенка расстройство пищеварения и стула. Врач же посоветует стимулирующую кишечник диету, безвредную для ребенка, при необходимости назначит очистительную клизму.

Геморроидальные узлы

Иногда появляются после родов, отекают и служат причиной болевых ощущений. В остром периоде помогут холодные компрессы (прикладывание кубиков со льдом), опорожнять кишечник следует только со смягчающей свечкой с глицерином. Замените туалетную бумагу ватой, Обязательно подмывайтесь холодной водой после каждого посещения туалета. После туалета в области анального отверстия можно оставить ватный тампончик с оливковым или облепиховым маслом. Стул должен быть “ мягким”, это достигается употреблением большого количества овощей и фруктов, растительного масла. Специальные противогеморроидальные свечи можно применять только после консультации с врачом, т. к. многие из них содержат сильнодействующие препараты, проникающие в молоко.

Тем женщинам, которым наложены швы на промежность, не рекомендуется садиться до снятия швов, кормление ребенка в этом случае производится лежа на боку. Швы необходимо несколько раз в день обрабатывать перекисью водорода, и раствором бриллиантовой зелени (зеленкой). Если заживление идет хорошо, можно садиться на кончик жесткого стула, плотно сжав ноги. Такой режим рекомендуется соблюдать дома в течение 7-10 дней.

Отсутствие молока

В первые трое суток после родов в молочных железах вырабатывается молозиво. Его немного, но оно в 10 раз более питательное, чем молоко. Поэтому даже небольшого количества молозива хватает, чтобы накормить ребенка.

Чтобы в дальнейшем было достаточное количество молока, самое основное — регулярно прикладывать ребенка к груди и ничем его не докармливать.

Нагрубание молочных желез

Обычно молоко приходит к концу 3, началу 4 суток после родов. Иногда молоко появляется позже — на 5 — 6 день. Молочные железы в течение нескольких часов твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными, повышается температура.

Эти проявления постепенно исчезают при правильном режиме кормления. Уже через 1 — 2 дня становится значительно легче.

Молочные железы мойте в следующем порядке: сначала сосок, затем саму молочную железу и, наконец, подмышечную впадину.

Трещины сосков

Кожа сосков очень нежная. При кормлении грудью постепенно происходит закаливание сосков, но в первые дни возможно образование трещин. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2 — 3 дня после родов прикладывать ребенка к груди не больше 5 — 7 минут, затем дать другую грудь, также на 5 — 7 минут.

Можно пользоваться специальным кремом для предотвращения трещин сосков.

Призывая женщину быть после родов повнимательнее к себе, хочу напомнить и мужу: оберегайте жену, которая выдержала нелегкое испытание. Помогайте ей по дому и по уходу за малышом, не разрешайте поднимать тяжести.

И еще одно обязательное правило. Половая жизнь допустима не раньше, чем через 8 недель после родов. Предварительно перед возобновлением половой жизни стоит проконсультироваться с акушером–гинекологом. Он осмотрит Вас и посоветует метод контрацепции. Это очень важно! Даже если Вы решили, что этот ребенок будет у Вас не единственный, все же нужно думать, как временно избежать беременности. Лучше всего, когда женщина повторно рожает через 2-3 года. За это время ее организм отдыхает и крепнет.

Избежать в определенный период нежелательной беременности – долг обоих супругов. Особенно это важно в первый год после родов. Тем не менее нередко случается, что женщины, несмотря на то, что не прошел еще год после родов, обращаются к врачу с просьбой прервать беременность.

Желая избежать беременности, обращайтесь к гинекологу.

В каждом конкретном случае врач порекомендует подходящие средства, научит, как правильно их применять. Не стоит пользоваться советами подружек и не доверяйте слухам.

Знайте: то, что годится для одной женщины, другой может не помочь.

 

На эту тему Вы также можете почитать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *