Физиологические состояния, приводящие к изменению уровня триодтиронина в крови
Концентрация ТЗ в сыворотке новорожденного через 2 суток после рождения составляет 1/3 от концентрации у взрослых. К 11-15 годам концентрация ТЗ достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение ТЗ и FT3 в сыворотке и плазме. При беременности значительного увеличения ТЗ и Т4 не происходит. Незначительное увеличение ТЗ и Т4 отмечается в III триместре беременности. Через неделю после родов показатели ТЗ и Т4 в сыворотке нормализуются. FT3 снижается от I к III триместру. У женщин отмечаются более низкие концентрации ТЗ и FT3, чем у мужчин в среднем на 5-10%. Для показателей ТЗ и FT3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень триодтиронина приходится на период с сентября по февраль, минимальный – на летний период. При голодании плохом питании с низким содержанием белков, низкокалорийной диете, тяжелых физических нагрузках у женщин, потере веса у пациентов ТЗ снижается. Увеличение ТЗ наблюдается при нарастании веса тела, физических упражнениях. При наложении жгута с целью взятия крови на 3 мин без «работы рукой» возможно увеличение ТЗ наблюдается примерно на 10%. Снижение FT3 наблюдается также при большой потере веса при ожирении у женщин, увеличении — при физических упражнениях.
Заболевания и состояния при которых возможны изменения уровня трииодтиронина в крови
После абортов, при острых заболеваниях, электроконвульсивной терапии, гемодиализе, гипертермии, плазмоферезе, у недоношенных новорожденных, тяжелых заболеваниях, преморбидных состояниях ТЗ снижается. Увеличение ТЗ при гемодиализе, героиномании, прерывании приема героина.
Лекарственные препараты, оказывающие влияние на уровень трииодтиронина в крови
Снижение трииодтиронина в крови происходит при приеме таких препаратов как: алпренолон, амиодарон, анаболические стероиды, антиконвульсанты, аспарагиназа, аспирин, атенолол, карбамазепмн, карбимазол, холестирамин, ци-метидин, кломифен, кломипрамин, колестипол, даназол, дексаметазон, фенкло-фенак, фуросемид, глюкокортикоиды, гидрокортизон, интерферон-альфа-2, иобензаминовая кислота, иодиды, иопаноевая кислота, иподат, изотетионин, препараты лития, метимазол, метопролол, неомицин, нетилмицин, пероральные контрацептивы, пеницилламин, фенобарбитал, дериваты, фенилуксусной кислоты, фе-нилбутазон, фенитоин, преднизон, пропранолол, пропилтиоурацил, радиографические препараты для холецистографии, салицилаты, соматостатин, станозол, дериваты тиомочевины, тиропаноевая кислота.
Добавить комментарий