ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

Вы еще точно не знаете, беременны вы или нет. Вы пока только надеетесь. В конце этой недели у вас должна быть менструация. Придет или нет? Начинается ожидание…

Если вам трудно пребывать в неведении, вы можете провести тест на беременность за 3 дня до ожидаемой менструации, или непосредственно в этот день. Надежность тестов составляет 99%. Речь идет о первых признаках беременности, которые необходимо подтвердить. Однако вы должны знать, что даже если результат положительный, то это еще не означает, что вы беременны. Может произойти оплодотворение, и оплодотворенная яйцеклетка начнет внедряться в слизистую оболочку матки, но, тем не менее, начинается мен­струация. Не стройте ложных надежд!

Если оплодотворение все же произошло, вы пока еще не можете наблюдать никаких признаков беременности. Однако в вашем организме уже происходит перестройка.

Желтое тело в яичнике под непосредственным воздействием гормона хорионического гонадотропина (ГХГ), вырабатывае­мого трофобластом, увеличивается в размере и выделяет в воз­растающем количестве гормоны эстроген и прогестерон, стимулирующие внедрение яйцеклетки в слизистую оболочку матки и поддерживающие беременность.

В ответ на имплантацию бластоцисты (до момента появле­ния зачатков плаценты) клетки слизистой оболочки матки уве­личиваются в размере. На данном этапе они снабжают питани­ем маленький шарик бластоцисты, каким является в этот пе­риод ваш ребенок.

Советы

Вам еще не известно, беременны вы или нет. Однако будьте ос­торожны. Даже на такой ранней стадии развития беременности, когда ребенок представляет собой всего лишь зародышевый щиток, его клетки чрезвычайно чувствительны к воздействию вредоносных факторов, приводящих к аномалиям развития. В частности, избегайте:

•  облучения рентгеновскими лучами

Откажитесь от любого рентгенологического обследования во время беременности. Воздействие рентгеновских лучей на фор­мирующийся эмбрион может иметь непредвиденные послед­ствия.

Каждая женщина с момента половой зрелости до менопау­зы должна рассматриваться как беременная, в том смысле, что она не должна подвергаться рентгеновскому облучению в пе­риод овуляции (2-я фаза менструального цикла).

•  применения лекарственных препаратов

По возможности избегайте применения любых лекарственных препаратов. Если одни лекарства считаются безобидными, то другие представляют большую опасность, особенно в начале беременности. Ни в коем случае не занимайтесь самолечени­ем. По всем вопросам обращайтесь к вашему лечащему врачу, он же предоставит перечень запрещенных лекарств.

•  контактов с заразными больными

Многие вирусные заболевания имеют тяжелые последствия для беременных — приводят к выкидышам, вызывают пороки раз­вития плода. Особо опасно заболевание краснуха.

• работы, связанной с вдыханием токсических веществ

Будьте осторожны с химическими веществами, широко используемыми в быту, такими как растворители, пятновыводители красители. Не используйте пестициды (средства борьбы с насекомыми) и химические вещества в виде аэрозолей. Они лея ко проникают в дыхательные пути.

• лесных прогулок

Если вы все же решили прогуляться по лесу, то, вернувшись домой, обязательно проверьте, не подверглись ли вы укусам клещей. Это можно узнать по появлению на коже в месте укуса маленького черного бугорка (клещ с помощью хоботка впивается в кожу). Обезбольте место укуса этиловым эфиром и при помощи пинцета извлеките клеща, следя за тем, чтобы хоботок не остался в коже. Обязательно сообщите об этом инциденте врачу. Клещ может оказаться переносчиком возбудителей клещевого энцефалита.

Болезнь сопровождается высокой температурой. Лечение требует применения антибиотиков, влияние которых на плод еще недостаточно изучено. Есть предположения, что это заболе­вание приводит к порокам развития сердечно-сосудистой системы плода.

Только незамедлительное применение антибиотиков позволяет избежать тяжелых последствий.

 Какие опасности еще могут подстерегать будущую маму в начале беременности?

Все слышали о таком инфекционном заболевании, как краснуха. Чем же она опасна для беременной женщины?

Краснуха — заболевание, протекающее в довольно легкой форме. Оно проявляется в мелкой сыпи (красные точки) на лице и в складках кожи тела. Однако краснуха оказывает пагубное влияние на плод, особенно при заболевании в первые три месяца беременности. Если заболевание произошло на 6-й неделе беременности, оно приводит к глазным аномалиям у плода, а именно — к катаракте; на 9-й неделе — к глухоте; между 5-й и 10-й неделями — к порокам сердечно-сосудистой системы; между 6-й и 9-й неделями — к неправильному развитию зубов.

Для предупреждения заболевания краснухой женщинам, не имеющим иммунитета, делают прививку до наступления бере­менности. В течение 3-х месяцев после введения вакцины сле­дует предохраняться от зачатия.

Вы контактировали с больным краснухой. Вам не стоит бояться, если в подростковом возрасте была сделана прививка. Если ранее вы уже переболели краснухой, то вам тоже нечего боять­ся. В обоих случаях у вас выработан иммунитет. Если же у вас по этому поводу есть сомнения — вы можете пройти серодиаг­ностику, основанную на иммунологическом исследовании сыворотки крови.

Если у вас выработан иммунитет, то это означает, что в крови присутствуют антитела, которые сразу отреагируют на проник­новение возбудителей болезни, какими являются вирусы крас­нухи. Антитела защищают ваш организм от повторного зара­жения.

Если у вас нет иммунитета, и у вас произошел контакт с больным краснухой, что вполне может случиться, если вы работаете в учреждениях системы образования, немедленно сообщите об этом врачу. Инкубационный период, то есть время с момента заражения до появления сыпи, равен 15 дням. А это означает, что, если вы ничего не будете предпринимать, вы рискуете спустя две недели заболеть краснухой. Первые две недели бе­ременности — очень ответственный период. В это время закла­дываются органы будущего ребенка. Во избежание развития болезни врач пропишет вам гамма-глобулины (фракция имму­ноглобулинов плазмы крови с антителами), которые активно действуют в инкубационный период и блокируют развитие заболевания.

Вы должны знать, что в случае заболевания краснухой в пер­вые четыре месяца беременности показано искусственное пре­рывание беременности.

Некоторые женщины опасаются наступления внематочной беременности.  Часто бывают переживания «на пустом месте», потому что это заболевание достаточно «на слуху», но иногда и не без оснований.

В каких случаях может наступить внематочная беременность?

Трубную беременность могут вызвать врожденные анома­лии. Чаще непроходимость труб связана с перенесенными инфекционными заболеваниями, оставившими после себя рубцовые спайки. Причиной непроходимости могут быть последствия болезней, передающихся половым путем, острые или хронические воспаления маточной трубы, вялотекущие, рецидивирующие процессы, которые почти всегда сопровождаются образованием спаек. Также причиной могут быть гормональные расстройства и нарушения менструальной функции. Это может произойти даже в том случае, если у женщины нет никаких заболеваний, по причине, например, единичного гормонального сбоя. Если у вас уже случалась такая неприятность, вполне может произойти еще раз. К сожалению, здесь поговорка: «снаряд два раза в одну воронку не попадает», не работает.

Частота внематочных беременностей по отношению к нормально протекающим равна 1:50. Очень редко (1 случай на 10 000 беременностей) встречается сочетание маточной и внематочной беременности.

Так что же такое внематочная беременность?

Внематочная беременность — это имплантация и развитие оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки.

Наиболее часто встречаемая форма — трубная беременность, то есть беременность, развивающаяся в просвете маточной трубы. Яйцеклетка, оплодотворенная в прилежащем к яичнику участке трубы, движется в полость матки. Если по каким-либо причинам яйцеклетка «застревает», то она внедряется в слизистую оболочку трубы. В этом случае ее развитие прекращается через 2, 3 или 4 недели, когда растянутая до предела труба разрывается, приводя к сильнейшему внутреннему кровотечению. Если отсутствие менструации и уровень гонадотропного гормона (ГХГ) в крови указывают на беременность, и при этом вы испытываете постоянную, сильную и резкую боль в малом тазу, — это признаки внематочной беременности. Вам следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае требуется срочно пройти обследование. Ультразвуковое исследование полости матки позволит узнать, содержится ли плодное яйцо матке или нет. В зависимости от срока беременности и состояния трубы возможны варианты: удаление из трубы плодного яйца или введение рассасывающие препаратов. При сильно поврежденной трубе — ее удаляют. Опасаться не забеременеть в будущем не стоит, так как для этого достаточно и одной маточной трубы.

Внутриматочные контрацептивы в таких случаях противо­показаны. Они могут инфицировать оставшуюся трубу.