ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

Уже две недели как у вас нет менструации!

Поскольку проведенный вами на прошлой неделе тест дал положительный результат, вы не сомневаетесь в том, что бере­менны.

Как дальше все будет? И как себя вести со всем этим? Для вас — советы четвертой недели беременности.

Клинические признаки беременности, появившиеся на про­шлой неделе, начинают проявляться более четко, подтверждая результат теста.

Ваша грудь увеличилась в объеме, набухла и стала болезнен­ной. Через натянутую кожу просматриваются вены. Иногда по­является ощущение пощипывания в области сосков, которые стали более плотными и сильнее выступают. Меняется и око­лососковый кружок — он слегка выпячивается, растягивается и темнеет. Становятся выпуклыми небольшие, разбросанные по поверхности околососкового кружка, железки, называемые также бугорки Монгомери.

Происходят изменения и в матке. Она немного увеличивается в размере, шейка матки становится на ощупь менее упругой. До оплодотворения размером и формой матка напоминает ягоду инжира, а спустя 4 недели она становится похожа на круп­ный мандарин.

Свернувшаяся под действием поддерживающих беремен­ность гормонов, шеечная слизь образует слизистую пробку, которая плотно закрывает вход в полость матки.

Увеличивается выработка вагинального секрета. Окисляясь, он предохраняет влагалище от проникновения микробов. К со­жалению, кислая среда вместе с тем способствует развитию мик­роскопических грибков, вызывающих микозы.

Увеличиваясь в размерах, матка давит на связки, удержива­ющие ее в брюшной полости, что вызывает порой тянущие боли внизу живота.

Общие изменения в состоянии организма, вызываемые повышенным выделением в кровь поддерживающих беременность гор­монов и испытываемые большинством беременных женщин.

Вы испытываете частые позывы мочиться вследствие давления матки на мочевой пузырь. Позывы исчезнут, когда матка начнет расти вверх.

Затем (по необъяснимым причинам) после безумного желания иметь ребенка у вас вдруг возникают мрачные мысли. Это депрессия, которую испытывают 13% беременных женщин. Поговорите об этом без всякого стеснения с вашим врачом. Постарайтесь свыкнуться с вашим новым состоянием и теми изменениями, которые происходят в вашем организме. Загляните в будущее и подумайте о ребенке.

Проведите в домашних условиях повторный тест на беременность

Повторный тест, проведенный спустя 10 дней после задер­жки менструации и показавший положительный результат, дает стопроцентную гарантию.

Посетите гинеколога

В случае положительного результата домашнего тестирования врач подтвердит вашу беременность. Методом ощупывания выявляется увеличение размеров матки. Врач должен также убе­диться, что у вас нормальная (маточная), а не трубная, приводящая к серьезным последствиям, беременность. Для полной уверенности он может посоветовать вам пройти гораздо более надежные гормональные исследования.

Эта ранняя консультация очень важна. Она позволит оце­нить состояние вашего здоровья. Врач ответит на все волную­щие вас вопросы. Кроме того, если все тесты подтверждают беременность, вы сможете сразу же обсудить с врачом, как следует себя вести во время беременности и как готовиться к предстоящим родам.

У вас нарушен сон. Ночью — бессонница, а днем — непреодолимое желание спать.

Вы чувствуете себя усталой и вялой.

Усталость часто вызвана нехваткой железа, белка, калорий; плохим освещением, загрязненным воздухом, а так­же малой активностью. Все эти неблагоприятные факторы вы можете устранить самостоятельно, придерживаясь правильно­го питания, занимаясь физическими упражнениями и отдыхая достаточное количество времени. Но если ваша усталость бу­дет доходить до обморочных состояний, то срочно обратитесь к врачу.

Далеко не все происходящие в вашем организме процессы стоит сразу относить к недугам и приниматься лечить все­ми доступными способами. Критически относитесь к советам подруг и знакомых, не применяйте не рекомендованных вра­чом лекарственных средств. Некоторые лекарства, которые вполне бе­зопасны для вашего организма, организму ребенка могут нане­сти непоправимый вред.

Вас часто тошнит. Все вызывает тошноту, особенно по утрам. Тошнота может заканчиваться рвотой. У вас отсутствует аппе­тит, и нарушается пищеварение. Однако эти неприятные проявления можно легко снять. Посоветуйтесь с врачом.

Появляющаяся утром или в течение дня тошнота — явле­ние довольно распространенное у беременных женщин. Ран­ним токсикозом (тошнотой) страдают две из трех беремен­ных. Обычно после 3 месяцев беременности тошнота прохо­дит, но иногда, особенно у женщин с многоплодной беременностью, она может быть на протяжении всей бере­менности.

Среди причин появления тошноты можно назвать такие:

—   высокий уровень гормона беременных ЧХГ (человече­ский хорионический гонадотропин), резкая гормональная пе­рестройка;

—    нарушение адаптации организма к новым условиям;

—    появление излишка желудочной кислоты;

—    растяжение мышц матки;

—    некоторое ослабление мышц пищевода;

—    физическая и психическая усталость.

Наиболее часто раннему токсикозу подвержены женщины, страдающие гипертонической болезнью; имеющие заболева­ния почек, желудочно-кишечного тракта (колит, хронический гастрит, панкреатит, холецистит, язва желудка, двенадцатипер­стной кишки); с заболеваниями эндокринной системы (сахар­ный диабет), нервно-психическими расстройствами; подвер­женные переутомлениям. Кроме того, на возникновение ток­сикоза оказывает влияние и общее эмоциональное состояние, ваше отношение к беременности и отношение к ней окружаю­щих.

Ранний токсикоз сопровождается тошнотой, рвотой, иногда слюнотечением, отечностью, желтухой. Выявляют три степе­ни тяжести раннего токсикоза.

При легкой форме общее состояние удовлетворительное, рвота 3—4 раза в день. В этом случае достаточно соблюдать диету, режим и использовать витаминотерапию (см. Витамины во время беременности).

При токсикозе средней тяжести рвота может увеличиться до 10—12 раз, наблюдается потеря аппетита, снижение веса, общая слабость, начинается обезвоживание организма. За по­мощью необходимо обратиться к врачу, который проверит кро­вяное давление и даст направление на анализ мочи.

Самая тяжелая форма токсикоза представляет угрозу для жизни ребенка, а часто и для жизни матери. Сопровождается неукротимой рвотой, внезапными и сильными головными бо­лями, нарушением зрения, мельканием в глазах. Лечение та­кой формы токсикоза проходит в стационаре, иногда прихо­дится прерывать беременность.

Как ослабить тошноту?

Соблюдайте диету, богатую белками и углеводами.

Пейте много жидкости: овощных и ягодных соков, су­пов, бульонов. Ешьте свежие овощи и фрукты, содержа­щие жидкость в большом количестве, особенно салаты, дыни, цитрусовые(См. Питание будущей мамы).

Добавляйте в свой рацион витамины. Например, упот­ребление перед сном витамина В помогает в лечении тошноты.

Откажитесь от вредных привычек.

Сейчас в аптеках появилась масса лекарственных препа­ратов, снимающих приступы тошноты. Однако не спе­шите употреблять лекарства без рекомендации врачей!

Не ешьте те блюда, запах и вид которых вам неприятен и вызывает тошноту. Организм сам подскажет, что ему ну Пустой желудок также может вызвать тошноту, поэтому ешьте сразу, как только почувствуете голод.

Ешьте часто и небольшими порциями.

Ваш желудок не должен быть пустым, поэтому держите рядом с постелью сухарики, крекеры, горсть изюма, что­бы, проснувшись и почувствовав голод, не тратить вре­мя на поиски.

Не переутомляйтесь, позвольте себе долго спать.

Утром не вскакивайте, полежите в постели, погрызите сухарик, а потом уже медленно и спокойно вставайте.

Бывайте как можно больше на свежем воздухе, гуляйте медленным шагом. Хорошо, если вместе с вами будет гулять ваш муж. Совместное времяпрепровождение еще больше сблизит вас, тем более что после родов времени побыть вдвоем будет гораздо меньше.

Избегайте стрессов.

Как можно избежать стресса? Займитесь медитацией, самовнушением, дайте себе уста­новку на хорошее самочувствие.

Справиться с тошнотой вам помогут и такие естественные методы терапии, как йога, гомеопатия, цветотерапия, акупунк­тура, траволечение, шиатсу.

Необходимые исследования

В настоящее время существует множество технических средств для пренатальной (дородовой) диагностики. С их по­мощью можно определить наличие беременности у женщины уже в самом ее начале. При помощи ультразвука наблюдать за развитием плода на протяжении всей беременности; анализ крови позволяет проверить, правильно ли работает плацента и в достаточном ли количестве обеспечивается плод питатель­ными веществами и кислородом; на основании анализа около­плодных вод и анализа хориона определяется наличие хромо­сомных изменений.

Часто женщины во всех технических новшествах склонны видеть некую панацею и соглашаются на любые виды диагно­стики. Но далеко не все исследования столь уж необходимы. Судите сами:

Вероятность того, что ребенок появится на свет с гене­тическими отклонениями, составляет где-то 4 %.

Никакие виды дородовой диагностики не в состоянии сделать ребенка здоровым, устранить у него пороки раз­вития.

Предродовая диагностика охватывает только 100 из не­скольких тысяч генетически обусловленных заболеваний,

При проведении диагностики не всегда можно предска­зать степень тяжести генетических отклонений

Некоторые отклонения в развитии можно исправить по­сле рождения хирургическим путем

Если во время диагностики выявятся какие-то наруше­ния, вы не сможете улучшить положение, а напротив, начнете нервничать, переживать, чем еще больше ухуд­шите развитие ребенка. Положение, скорее всего, усугу­бят и врачи своей склонностью к суете вокруг болезней. Вашему же ребенку для здорового развития нужна спо­койная, уравновешенная, уверенная в себе мама. Наиболее популярным из всех видов дородовых обследова­ний является, пожалуй, УЗИ. Это самый безопасный метод наблюдения ребенка во внутриутробный период.

Сфера применения УЗИ постоянно расширяется, но в ос­новном оно используется для того, чтобы увидеть всю полость матки, ребенка, амниотическую жидкость, плаценту и выявить возможные нарушения.

В первые недели беременности с помощью ультразвука можно подтвердить наличие беременности и определить ее срок, размеры ребенка, выяснить, не поврежден ли плод, диаг­ностировать внематочную беременность.

После подтверждения беременности вам нужно будет прой­ти полное медицинское обследование, а именно:

Обследование внутренних органов: сердца, почек, лег­ких, брюшной полости, грудной клетки. Одним словом, нужно проконсультироваться у терапевта. Хотя такое обследование лучше сделать до наступления беременности (см. Предгравидарная подготовка).

Обследование наружных половых органов, влагалища, шейки матки, органов малого таза, определение разме­ров костного таза.

Измерение артериального давления крови. Эта процеду­ра будет основной в течение следующих месяцев бере­менности.

Измерение роста и веса тела. Необходимо определить, насколько ваш вес соответствует вашей конституции, вашему росту и возрасту.

Очень важно уже в начале беременности посетить зубно­го врача, чтобы не было неприятных последствий, так как в организме происходят изменения, которые могут вызвать разрушение зубов. Скажите стоматологу о своей беременности, он посоветует, как ухаживать за зубами в этот период вашей жизни.

Кроме того, нужно будет сдать анализы (см. Анализы во время беременности)

Для того чтобы беременность развивалась успешно и без осложнений, подготовьте для своего врача следующие сведе­ния:

—    о хронических болезнях, перенесенных заболеваниях и операциях, о веществах и лекарствах, которые вызывают у вас аллергию;

—    о генетических и хронических заболеваниях в семье;

—    о времени наступления первых месячных, их продолжи­тельности, регулярности менструального цикла, о том, были ли в прошлом беременности, как они протекали и заканчива­лись: родами, абортом, выкидышем;

—    о профессиональных вредностях;

— о привычках: курении, употреблении алкоголя, о пита­нии, занятиях физическими упражнениями.