ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

Что такое менструаль­ный цикл? Что происходит во время менструального цикла в организме? И вообще, почему такое странное название «цикл» и почему именно «фазы цикла»? Правда ли, что фазы менструального цикла схожи с лунными фазами? Какие бывают нарушения менструаль­ного цикла? Почему возникают эти нарушения? Что такое репродуктивная система? Во многих религиях Луна служит символом женщины — переменчивая, таин­ственная, стихийная, ведь при нормальном течении менструальный цикл в точности повторяет лунный — 28 дней. Многие акушеры отмеряют срок бере­менности — 10 лунных месяцев, эта медицинская традиция пришла с того вре­мени, когда у человечества не было календарей. Само название «месячные» — синоним слова «лунные», и при этом у большинства женщин менструации действительно приурочены, как это ни удивительно, к фазам луны: новолунию и полнолунию. Ни у кого не вызывает сомнений, что колебания уровня гормо­нов во время цикла оказывают влияние на настроение, работоспособность и привлекательность женщины.

• название менструаций у женщин «месячные» существует почти на всех языках мира и от­ражает веру людей в связь этого процесса с лунным месяцем
• лунный синодический цикл составляет 27,5 дней, и нормальный менструальный цикл со­ставляет 28 дней
• менструации приурочены к двум главным фазам лунного цикла: новолунию и полнолунию
• акушеры меряют беременность лунными циклами с незапамятных времен (10 Лун или 280 суток)
• имеются данные о влиянии лунных фаз на кровотечение, непосредственно, после хирургиче­ских операций. Так, например, сильные кровотечения обычно наблюдаются в полнолуние.
• Связь менструаций с синодическим месяцем (период полной смены всех лунных фаз от новолуния до новолуния называется синодическим периодом обращения Луны или синодическим месяцем, который равен примерно 29,5 дням) была отмечена J. Bjornsson (1937), изучавшим в 1932—1936 гг. менструальный цикл у 4900 женщин. Результаты исследований К. Yanaihara (1938) подтвердили больше, чем в 10 565 случаях, связь сроков наступления менструации с лунными фазами. Наибольшая частота наступления менструации отмечалась после полнолу­ния, и относительно часто она наблюдалась в течение 5 дней после новолуния.

Какие изменения происходят в женском организме во время «лунного» цикла?

День 1

День начала менструального кровотечения — первый день цикла. Кровоте­чение происходит из-за отторжения эндометрия — слоя слизистой матки, «пе­рины». Происходит это на фоне снижения концентрации основных «женских» гормонов — прогестерона и эстрогена. В этот период нарастает число простагландинов (посредников боли), стимулирующих сократительную способность матки. То, что для организма благо (матка сокращается, избавляясь от старого эндометрия), для женщины становится крайне неприятным моментом повсед­невной жизни, ведь первый день менструации в большинстве случаев сопро­вождается болью и тяжестью внизу живота. Обезболивающие, часто принимаемые в этот период, имеют серьезные побочные эффекты — раздражают слизистую желудка, и, как следствие, способствуют развитию язвенной болез­ни. Именно поэтому, наилучший подход к решению проблемы менструальный болей — прием натуральных препаратов.

День 2

В организме начинает развиваться самый «важный» фолликул, вынашиваю­щий яйцеклетку. Дискомфорт и болезненность могут сохраняться, при этом чув­ствительность к боли все ещё высока. Так хочется быть красивой, но именно в этот момент гормоны работают против нас. Вследствие невысокой выработки эстрогена деятельность потовых и сальных желез становится более интенсив­ной. Важно уделить больше внимания своей коже, например, использовать мягкий макияж. Следует помнить, что сейчас волосы меняют свою химиче­скую структуру и хуже поддаются укладке, а окрашивание волос, сделанное во время менструации, меньше держится. В этот период следует отложить визит к стоматологу, эпиляцию и другие малоприятные манипуляции на 4-5 суток.

День 3

В матке после отторжения слизистой оболочки формируется раневая поверх­ность, кроме того шейка матки в эти дни максимально приоткрыта. За счет этих факторов возникает высокая вероятность занесение инфекции, а зна­чит желательно воздержаться от секса, или же, как минимум, защитить себя методами барьерной контрацепции.

День 4

«Критические дни» подходят к концу, а потому настроение значительно при­поднимается, но не стоит себя переоценивать. В это время противопоказана любая деятельность, связанная с большими физическими нагрузками, одна­ко легкая утренняя зарядка способствует сокращению длительности менстру­ации и объему кровопотери.

День 5

Процесс заживления в матке завершается. В среднем, за время нормаль­ной менструации женщина теряет около 100 мл крови, что не так уж и много, но если менструации продолжаются более 5 дней, а выделения обильные, то у женщины может развиться железодефицитная анемия.

Дни 6 и 7

В обновленном организме ускоряется обмен веществ — интенсивнее сгора­ют лишние калории, активнее синтезируется белок для мышц, расщепляется жир, повышается общий тонус организма, выносливость и сила. Увеличива­ющийся с каждым днем «важный» фолликул образует все больше эстрогенов. Одновременно начинает повышаться уровень тестостерона, отвечающего в женском организме за качества, обычно приписываемые мужчинам: острый ум, хорошую работоспособность, отличную память и способность к концентра­ции внимания. Эстроген и тестостерон вместе прогоняют привычную сонли­вость, придают бодрость и свежесть мыслей лучше любого кофе.

День 8

Сейчас с каждым днем нарастает концентрация в крови эстрогена –  главного гормона женственности. Кожа, волосы и ногти становятся наиболее восприим­чивыми к различным косметическим процедурам и просто сияют здоровьем. После депиляции, проведённой в эти дни, кожа остается гладкой и нежной дольше обычного.

Дни 9 и 10

До овуляции остается всего ничего. В эти дни шансы забеременеть значитель­но повышаются. Если вы мечтаете о рождении девочки, пришло ваше время! Есть теория, согласно которой, сперматозоиды с Х-хромосомой (определяющие женский пол будущего ребенка) дольше способны «ожидать» выхода яйцеклетки из яичника в половых путях женщины, поэтому у вас в запасе около 4-5 дней. В день овуляции и сразу после неё возрастает возможность зачать мальчика.

Дни 11 и 12

К этому дню мысли о работе все больше отдаляются, а о любви по-настоящему поглощают все ваше сознание. Основные гормоны, отвечающие за женскую сексуальность и либидо, занимают лидирующие позиции. У жен­щины возрастает возбудимость и чувствительность эрогенных зон, а также по­является особый запах, способный притягивать мужское внимание.

Дни 13 и 14

Под действием эстрогена стенка созревшего фолликула лопается, и яйцеклет­ка выходит в брюшную полость. При этом в брюшную полость изливается не­большое количество крови, и некоторые женщины могут даже ощущать бо­лезненность в нижней части живота справа или слева (в зависимости от того, в каком яичнике произошла овуляция). При попадании в брюшную полость яйцеклетка захватывается маточной трубой и отправляется навстречу «муж­скому началу». В день овуляции женщина имеет максимально высокое либи­до и способна испытывать самые яркие ощущения от близости с мужчиной. Сексологи утверждают, что если женщина регулярно воздерживается от секса в дни овуляции (боясь нежелательной беременности) и не испытывает оргаз­ма, то ее либидо со временем может стойко снизиться. Для быстрейшего до­стижения сперматозоидам яйцеклетки происходит разжижение слизи, которая защищает вход в матку, и случайный секс в эти дни чреват заболеваниями, передающимися половым путем.

День 15

На месте лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело. Это осо­бое образование, и, независимо оттого, произошло оплодотворение или нет, оно будет готовить организм к беременности в течение 7-8 дней. Желтое тело начинает вырабатывать гормон прогестерон — главный гормон беременности, его целью становится превратить активную и беззаботную девушку в будущую маму.

День 16

Прогестерон начинает подготовку слизистой матки к имплантации яйцеклетки. Будьте особенно осторожны с углеводами, так как в этой фазе цикла усиливается аппетит, быстрее всего происходит набор веса.

День 17 и 18

Организм активно запасается питательными веществами впрок, в результате чего меняется жировой обмен. Избыток жиров заметно портит фигуру и созда­ет повышенную нагрузку на сердце и сосуды. Поэтому в эту фазу цикла поста­райтесь повысить долю растительных жиров в ежедневном питании, добавьте в рацион чеснок и красную рыбу, обогатите свое питание кисломолочными про­дуктами и клетчаткой.

День 19

Хотя овуляция уже позади, на протяжении второй фазы цикла в организме со­храняется довольно высокий уровень тестостерона, повышающего либидо. Выработка тестостерона выше утром –  наполните рассветные часы страстью и нежностью.

День 20

Расцвет желтого тела и концентрация прогестерона в крови достигает макси­мального значения. В это время яйцеклетка, перемещаясь по маточной трубе, приближается к матке. Считается, что с этого дня значительно снижается вероят­ность наступления беременности.

Дни 21 и 22

На фоне повышенного уровня прогестерона, действующего как антидепрес­сант, мы становимся «непробиваемыми» для неприятностей и прочих стрес­совых ситуаций.

День  23

Происходят изменения в структуре соединительной ткани: в суставах появ­ляется гиперподвижность, связки становятся более растяжимыми. Наиболь­шее количество травм, особенно связанных со спортом, женщины получают именно в эти дни.

День  24

В эти дни за счет разницы уровня гормонов могут быть проблемы с работой кишечника. Повышается активность сальных желез, расширяются поры, могут появиться прыщи. Постарайтесь в эти дни уделять больше внимания диете.

День 25

У женщины появляется особый запах, позволяющий мужчине почувствовать, что наступает вынужденный период воздержания. Есть вероятность, что имен­но этот факт служит причиной синхронизации циклов у нескольких женщин, длительно живущих вместе.

Дни с 26 по 28

Женщина становится чувствительной и ранимой, в это время она нуждается в поддержке. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы, днев­ная сонливость, головная боль, чувство тревоги, апатичность и раздражитель­ность — этого вполне достаточно, чтобы испортить настроение? Специалисты считают, что прекрасным лекарством в эти дни могут стать шоколад и секс.

Репродуктивная система отвечает за воспроизводство (репродукцию) человека. Основными звеньями этой системы являются гипоталамус, гипофиз, яичники и матка. Вне беременности репродуктив­ная система женщины работает циклически. Наи­более ярким проявлением ее циклической функ­ции являются регулярные менструации.

 Менструации — это регулярные ежемесячные   кровянистые    выделения    из влагалища женщины. Менструация — это одна из наиболее ярких особенностей, присущих  только женскому организму.

Все процессы в репродуктивной системе зре­лой женщины протекают циклически, т.е. с опре­деленной периодичностью, повторяемостью, и самым ярким проявлением конца одного цик­ла и начала другого является менструация.

 

Менструальный цикл — это период от одной менструации до другой и считается он от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей.

В норме продолжительность менструального цикла 21-35 дней. Помимо длительности здесь очень важна регулярность. Идеально, когда из ме­сяца в месяц длительность индивидуального цик­ла не меняется. Допустимы колебания в пределах 3 дней. Рассмотрим стандартный 28-дневный цикл. В норме у здоровой женщины менструальный цикл имеет 2 фазы. При 28-дневном цикле на первую и вторую фазы приходится по 14 дней. В пер­вые 14 дней организм женщины готовится к воз­можной беременности. В головном мозге гипофиз вырабатывает два основных гормона, влияющих на менструальный цикл женщины: фолликуло-стимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).

Под влиянием ФСГ в одном из яич­ников созревает яйцеклетка, в матке происходит утолщение внутренней оболочки для того, чтобы принять оплодотворенную     яйцеклетку. Основной гормон, выделяемый в кровь, — эстроген. Он способ­ствует тому, что женщина хоро­шо выглядит, активна и жизнера­достна.

Через 2 недели происходит овуляция — выход созревшей яйцеклетки из яичника.

Этот процесс происходит за счет резкого увеличения в крови уровня ЛГ, который до­стигает своего пика. В этот мо­мент некоторые женщины ис­пытывают небольшие тянущие ощущения в низу живота. Очень редко могут быть мажущие кровянистые выделе­ния из половых путей. После выхода яйцеклетки в брюшную полость, она захватывается в ампу­лу маточной трубы и очень медленно начинает по ней двигаться. Если в этот момент на ее пути встретятся сперматозоиды — произойдет опло­дотворение и наступит беременность.

С момента овуляции начинается вторая фаза цикла, ее главный гормон — прогестерон. В это время на месте выхода яйцеклетки в яичнике под влиянием ЛГ созревает желтое тело, кото­рое, в случае наступления беременности, будет в первое время обеспечивать ее сохранность. В матке внутренняя оболочка разрыхляется, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Если яйцеклетка не оплодотворена, уровень гор­монов резко падает, и внутренняя оболочка мат­ки постепенно отторгается вместе с небольшим количеством крови — начинается менструация. На этом один менструальный цикл заканчивает­ся и начинается следующий.

«Идеальным» менструальным циклом считается овуляторный полноценно гормонально обеспеченный менструальный цикл длительностью 28-30 дней.

Многие гинекологические и серьезные терапевтические заболевания могут вызвать «поломку» репродуктивной системы, которая найдет свое отражение во всевозможных нарушениях менструального цикла (кровотечениях, нерегулярных менструациях, их отсутствие) и бесплодие.

Виды нарушений менструальной функции

Первичная аменорея — отсутствие самостоятельных менструаций в жизни женщины

 Вторичная аменорея — отсутствие самостоятельных менструаций в течение 6месяцев и более

Полименорея — частые менструации (цикл менее 21 дня)

Олигоменорея — редкие менструации (цикл более 35 дней)

Дисменорея — болезненные менструации

Метроррагия — нерегулярные маточные кровотечения

Менометроррагия — обильные частые продолжительные менструации

Дисфункциональные маточные кро­вотечения — аномальные маточные кровотечения, обусловленные нару­шениями гормонального обеспечения репродуктивной системы.

Среди нарушений менстру­альной функции самыми рас­пространенными являются нерегулярные менструации, недостаточность второй (лютеиновой) фазы менструаль­ного цикла (НЛФ) и ановуляция (отсутствие овуляции).

Зачем нужна овуляция?

Овуляция — это выход зрелой способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника.

Овуляция — важнейшее условие для наступле­ния беременности. У женщин детородного воз­раста она происходит практически в каждом ци­кле. Периодичность ее регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников.

Признаками овуляции могут быть кратко­временные  боли в   низу   живо­та,   увеличение слизистых   вы­делений из вла­галища в середине цикла,   снижение базальной    тем­пературы в день овуляции с после­дующим ее повы­шением.

Объективная диагностика овуляции возможна по данным УЗИ, тестов на овуляцию, уровню прогестерона в плазме крови на 21-23-й день цикла.

Ановуляция — состояние, при котором овуляция у женщины не происходит. Среди причин   бесплодия   нарушение   овуляции составляет 27%.

Нарушение процес­сов   овуляции   (поздняя овуляция, ее отсутствие) приводит не только к нарушению   репродук­тивной функции — бес­плодию, но и к НЛФ, а, следовательно, наруше­ниям  менструального цикла — редким нерегу­лярным   менструациям, дисфункциональным маточным кровотечениям.