ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

Недомогания во время беременности могут быть у абсолютно здоровой и позитивно настроенной женщины. Некоторые неудобства легко преодолимы, для этого, конечно, требуются определенные усилия, так как при всей своей незначительности они иногда серьезно осложняют жизнь. Иногда об этих неудобствах женщины и не говорят врачу, считая их не заслуживающими внимания. Только вот эти «мелочи» редко исчезают сами. И когда женщина, наконец-то сообщает о своих недомоганиях, оказывается, что время профилактики и вспомогательных мер, упущено и уже надо всерьез лечиться! Глупо что-то скрывать от врача, обязательно нужно рассказывать обо всем, что вас беспокоит, пусть даже вам самой это кажется не настолько серьезным, чтобы упоминать об этом. Предоставьте врачу решать что важно, а что – нет.

 Бессонница

Если у вас появилась бессонница, значит вы стали более чувствительны к движениям ребенка. У детей свои биоритмы и, прислушиваясь к ним, вы готовитесь к своему материнству. Вы можете заранее привыкнуть к периодам сна и бодрствова­ния ребенка.

Если вас очень беспокоят его движения, это может гово­рить о том, что ему не хватает внимания в течение дня. Пого­ворите с ним, спойте ему колыбельную, погладьте свой живот, убаюкайте его в волнах своей любви.

Если толчки ребенка болезненны, значит, вам не хватает кальция. В свою очередь недостаток кальция способствует бес­соннице.

Стакан теплого молока с медом — проверенный способ справиться с бессонницей, так как молоко содержит трипто­фан, аминокислоты, которые помогают расслабиться. Кроме того, молоко с медом — хороший рецепт от грусти.

Прогулка перед сном, чай из ромашки на ночь также хоро­шо помогают снять дневные переживания.

 Болезни зубов и кровоточивость десен

Возрастающая потребность организма во всех полезных веществах увеличивает риск заболевания ваших зубов и де­сен. Более частое возникновение кариеса и воспаления десен (пародонтита) во время беременности связано со следующими причинами.

— Повышенная потребность в кальции. Растущий ребенок забирает у мамы кальций для собственных костей. При недостаточном поступлении кальция, вследствие хрони­ческих заболеваний желудочно-кишечного тракта или недостаточного содержания его в пище, кальций мобилизуется из костей матери. Первыми страдают кости верх­ней и нижней челюсти, в частности их отростки, окружа­ющие зубы.

— Снижение реминерализующих свойств слюны. В норме укрепление эмали происходит за счет действия кальция и фосфатов, содержащихся в слюне. При беременности концентрация этих веществ в слюне снижается.

— Изменение гормонального фона во время беременности приводит к ухудшению кровообращения десен. Они не­редко приобретают синюшный оттенок, легко начинают кровоточить даже при небольших травмах.

Профилактика стоматологических заболеваний у беремен­ных женщин включает следующие меры:

• Регулярное наблюдение у стоматолога. Оптимально об­ратиться к стоматологу до беременности, для того что­бы санировать полость рта. В течение беременности к стоматологу следует обратиться 4 раза: в 6—8 не­дель, 16—18, 26—28 и 36—38 недель. При наличии факторов риска (агрессивная микрофлора полости рта, значительное снижение реминерализующих свойств слюны и др.) количество осмотров увеличивается в два раза.
• Индивидуальная гигиена полости рта. Зубы следует чи­стить не реже 2 раз в день. Используйте щетки с нормаль­ной (normal) или слабой (soft) жесткостью щетины. Поку­пайте лечебно-профилактические пасты, содержащие каль­ций, а также специальные пасты, уменьшающие воспаление десен.
• Массаж десен необходим для улучшения кровообраще­ния в тканях, окружающих зуб. На десны наносят один шарик противовоспалительной пасты, затем большим и указательным пальцем охватывают зуб. Выполняют лег­кие движения от зуба к деснам. В общей сложности мас­саж должен длиться 7—8 минут.
• Питание. Выполняя рекомендации наблюдающего вас акушера-гинеколога, вы одновременно позаботитесь о собственных зубах, как, впрочем, и о зубах будущего ребенка. Ведь формирование зубов ребенка также зави­сит от уровня кальция в крови у матери.
• Следует употреблять пищу, богатую витаминами С, В₆ и D. Это цитрусовые, овощи, цельные крупы, проросшие зерна пшеницы, морская рыба, молочные продукты, ба­наны. Также ешьте продукты, содержащие кальций: мо­локо, сыр, зелень, листья салата, миндаль, соевые продук­ты. Избегайте сладостей, особенно твердых конфет.
• Ультрафиолет. Целенаправленно загорать или посещать солярий не надо, но регулярно пребывать на улице, ды­шать свежим воздухом следует обязательно.
• Полоскания. Перемешайте по 1/2 чайной ложки соды и соли, растворите их в воде и полощите рот 3 раза в день. Можно полоскать рот настоем шалфея.

Боли в спине

Причины болей в спине могут быть различными: неправиль­ная осанка, прибывающий вес, долгое стояние, неудобная обувь, стресс. Во время беременности под воздействием про­гестерона и эстрогена размягчаются все ткани организма: мыш­цы, связки, суставы, сочленения костей, в том числе тазовых. Это подготовка к будущим родам.

Не надо стоять и ходить, наклонив вперед голову, выпятив живот и отведя назад плечи. Держитесь вертикально, будто вас тянут вверх за ниточку, привязанную к макушке.

Ваша кровать должна быть достаточно твердой. Если нет хорошего матраца, надо его купить.

Следите, чтобы пища содержала достаточно минералов, особенно кальция.

Хороший способ снять боль в спине — сделать массаж в области поясницы. Помогают правильная диета, половая бли­зость, бандаж, гимнастика для беременных, плавание.

Варикозное расширение вен

Увеличение объема крови во время беременности ведет к большему давлению в ногах и мешает нормальной циркуля­ции крови, растягивает стенки сосудов, что и провоцирует ва­рикозное расширение вен. Старайтесь отдыхать в позе «ноги выше пояса» по 20 минут 3 раза в день — это уменьшает дав­ление. Больше двигайтесь: долгое сидение, стояние на одном месте тоже способствует варикозному расширению вен, тогда как движение помогает циркуляции крови. Особенно полезны прогулки быстрым шагом, плавание.

Ешьте богатую клетчаткой и лецитином пищу: яйца, куку­рузу, сою, фасоль, продукты, содержащие витамины С и Е. Выполнение данных правил поможет вам предупредить как варикоз, так и отечность.

Геморрой

Геморрой — следствие частых запоров. А потому, чтобы избежать возникновения геморроя, следует не допускать хро­нических запоров.

Во время беременности растущий ребенок давит на диа­фрагму таза. Если мышцы диафрагмы слабые, давление на со­суды в области таза увеличивается. Поэтому в целях профи­лактики геморроя выполняйте упражнение, направленные на укрепление диафраг­мы таза и других мышц.

Настройка тазовой диафрагмы (мышц тазового дна) необ­ходима для родов и послеродового восстановления.

Первое, что нужно делать, — на­учиться ощущать вагинальные мышцы и отличать их от паховых и брюшных мышц. Это упражнение лучше всего де­лать лежа на спине с поднятым тазом, а также можно делать стоя, сидя на корточках, во время мытья посуды, вождения машины и т. д. Их полезно выполнять во время мочеис­пускания, троекратно задерживая его на 5—6 секунд и снова возобновляя. Делайте упражнение как можно чаще: по 20— 25 сокращений за сеанс, пока это не станет для вас постоян­ной привычкой в течение всего дня.

Выполняйте упражнение так: сжимайте вагинальные мышцы, поднимая сжатие вверх. Вы почувствуете, что влагали­ще будет сжиматься сначала внизу, потом все выше и выше. Удержите это ощущение как можно дольше. Эта задержка может длиться от нескольких секунд до нескольких минут при хорошем овладении упражнением. Полезны как короткие интенсивные сжатия, так и долгие. Чередуйте их. Отпускайте медленно. Для контроля правильности выполнения упражне­ния вложите пальцы во влагалище и убедитесь, что его стенки сжимаются.

Таким же образом сжимайте мышцы, поднимающие задний проход. Это поможет предотвратить или излечить на ранних стадиях геморрой. Делайте их не меньше 100 раз в день: во время мытья посуды, чистки зубов и т. п.

Больше ешьте свежих овощей, фруктов, орехов, семечек, Цельных круп, наполняйте рацион продуктами, содержащими в большом количестве витамины А, В, С и Е.

После дефекации подмывайтесь теплой водой, используйте только натуральное мыло. Старайтесь спать не на спине, а на боку, чтобы уменьшить давление на нижнюю полую и ректаль­ные вены. Не надо подолгу стоять или сидеть. Не тужьтесь во время дефекации. Чтобы достичь лучшего эффекта, исполь­зуйте «позу орла» (сидя на корточках). Эта поза укрепляет мышцы диафрагмы таза. Можете делать компрессы с натер­тым имбиревым корнем или прикладывать лед. Ректальное кровотечение, в отличие от вагинального, не опасно для ва­шей беременности, но свидетельствует о серьезности гемор­роя и необходимости обращения к врачу.

Только старательное выполнение правил ухода за собой поможет вам избежать радикальной медицинской терапии. Не жалейте денег на хорошую мягкую туалетную бумагу без кра­сителей и дезодорирующей пропитки.

 Герпес

Это общее заболевание организма, которое вызывается ви­русом и проявляется различными формами.

Herpes vaginalis — влагалищная форма герпеса, которая передается половым путем. Симптомы вагинального герпеса обычно проявляются в течение одной-двух недель после зара­жения этим вирусом. И у мужчин и у женщин они проявля­ются жжением, покалыванием и зудом в гениталыюй области.

На коже и слизистой половых органов появляются болезнен­ные пузырьки. Вирус также влияет на нервную систему. По­сле инфицирования вирусы проникают в ганглии (нервные узлы) окологенитальной области и находятся там в «спящем» состоянии. Время от времени они опять поднимаются к по­верхности, и пузырьки появляются снова. Но это уже не столь болезненно, как в первый раз.

Если генитальный герпес обнаружился у вас до беременно­сти, сначала нужно пройти курс лечения и укрепить свое здо­ровье.

Если вы уже беременны, то об этом следует побеспокоить­ся, поскольку при наличии пузырьков на половых органах ре­бенок может заразиться герпесом при прохождении родового канала. Это очень опасно. При активной форме герпеса произ­водится кесарево сечение.

Также существует риск заражения ребенка внутри тела ма­тери, если первичное инфицирование случилось во время бе­ременности, поскольку вирус может распространяться с кро­вью и проникать через плаценту к ребенку. К счастью, это встречается редко. Супруги могут избежать такого риска, со­блюдая верность друг другу. Если один из партнеров уже зара­жен, то в период активности заболевания следует воздержи­ваться от половых контактов.

При рецидивах давних герпесов вирусы локально располо­жены в местных нервных ганглиях и не проникают внутриут­робно. Опасны лишь обострения во время родов.

Иммунная система новорожденного не в состоянии спра­виться с этим вирусом, и результат может быть трагичен.

Вирус герпеса поражает нервную систему новорожденного что может привести к судорогам, умственной отсталости или инвалидности вследствие порока развития и даже смерти новорожденного из-за сепсиса и неонатального менингита.

Даже если у вас многолетний герпес, который редко принимает активную форму, он может проявиться во время стресса.

Для тех, кто уже имеет герпес, жжение и покалывание сигна­лизируют о начинающейся вспышке. Это известие может уси­лить стресс, который еще больше обострит вспышку. После того как пузырьки превращаются в язвочки, внешние симпто­мы обычно исчезают в течение 7—10 дней. Но это не значит, что вы вылечились, просто герпес перешел в скрытую форму.

Чтобы избежать инфицирования младенца этой опасной болезнью, в качестве родоразрешения рекомендуется кесарево сече­ние, если у мамы была вспышка герпеса менее чем за 3 неде­ли до естественного начала родов.

Если у женщины герпес вне обострения, пузырьки отсут­ствуют и она здорова, следит за собой и соблюдает правила личной гигиены, то ей не противопоказаны вагинальные роды. Обострение герпеса не является препятствием для кормления ребенка грудью, но бедра матери во время кормления и кон­такта с ребенком должны быть закрыты одеждой или полотен­цем. Также нельзя купаться в одной ванне с ребенком.

Если вы беременны и являетесь носителем влагалищного герпеса, очень важно знать, что существуют шаги, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность его обостре­ний и тем самым снизить риск кесарева сечения.

Что снимает риск обострения при герпесе:

• диета, бедная сахаром, жирами, рафинированной пищей;
• продукты, содержащие витамин Е: проростки и зароды­ши пшеницы, крупы, сельдь, скумбрия;
• продукты, богатые лизином: свежая рыба, курица, козье молоко, бобовые, сыр, творог, проросшие зерновые, яйца;
• исключение пищи, богатой аргинином: орехов, арахиса, какао, шоколада (абсолютно), кокоса, подсолнечных се­мечек, овса;
• использование натурального нижнего белья;
• исключение длительной сауны, кварцевания, искусствен­ного загара;
• прямые лучи солнца способствуют обострению герпеса;
• нервозность и раздражительность также способствуют проявлению герпеса.

В случае активной формы герпеса постарайтесь свести к минимуму нервное напряжение, содержите в постоянной чистоте место про­явления герпеса, промывайте его настоем черного чая, смазы­вайте маслом шиповника или облепихи. Исключите половые контакты до полного исчезновения пузырьков. Помните, что серьезные переживания мешают выздоровлению.

Запоры

Это обычная жалоба беременных. Первый шаг к их устра­нению — обратить внимание на свое эмоциональное состоя­ние. Если вы перенапряжены, у вас не может быть нормаль­ной перистальтики кишечника. Эмоциональное перенапряжение ведет к физическому. А потому первое, что следует сделать, — это снять стресс: поплачьте, поговорите с кем-либо по душам, дайте мужу возможность проявлять по отношению к вам не­жность и ласку.

Причиной стрессов и, как следствие, запоров могут быть страхи, связанные с боязнью ранних выкидышей, которые вле­кут за собой напряжение в области живота. Возможно, для того, чтобы успокоиться, вам следует поговорить с мамой или близ­ким человеком на эту тему.

Обратите внимание на наличие в вашем рационе продук­тов, способствующих перистальтике кишечника: овощи, фрукты, злаки и т. п. Кроме того, для профилактики запоров и ре­шения этой неприятной проблемы попробуйте следующее:

• Пейте чистую воду — до 2—3 л в день.
• Ешьте, хорошо разжевывая, изюм и курагу, о Включите в рацион сок чернослива и неосветленный яб­лочный сок.
• Хорошая профилактика — блюда, в состав которых вхо­дит свекла.
• Принимайте настой чернослива и кураги. Для этого за­лейте вечером теплой кипяченой водой курагу и чер­нослив и оставьте на ночь. Утром выпейте 1 стакан хо­лодного настоя натощак, а сухофрукты съешьте в тече­ние дня. Тщательное пережевывание пищи улучшает слюноотделение, в свою очередь слюна оказывает вли­яние на выработку желудочного сока и перистальтику кишечника.
• Выбирайте цельные крупы: овес, гречу, пшеницу, бу­рый рис.
• Избегайте приема слабительных препаратов, о Будьте активны.
• Избегайте приема синтетических витаминов и препара­тов железа. Если отказаться от них не представляется воз­можным, то посоветуйтесь с врачом относительно вре­мени их приема, чтобы при этом не нарушалась деятель­ность желудочно-кишечного тракта.
• Если у вас есть хроническое заболевание желудочно-ки­шечного тракта, обратитесь к гастроэнтерологу: данный специалист выберет наиболее подходящий для вас спо­соб устранения этой неприятности.

Изжога

Жжение и боль в пищеводе, появляющиеся во время бере­менности, иногда воспринимаются как жжение и боль в груди и заставляют необоснованно беспокоиться относительно бла­гополучия сердца. Жжение в груди, или изжога, возникает, ко­гда желудочный сок забрасывается в пищевод и раздражает его чувствительные стенки. Ребенок смещает органы брюшной полости вверх, и они давят на диафрагму. Пережаренная, нездоровая пища, переедание — все это способствует изжоге и боли в груди, поэтому нужно есть чаще и помалу.

С изжогой помогут также справиться следующие правила.

• Следует исключить из рациона изделия, раздражающие слизистую оболочку желудка и стимулирующие выработ­ку соляной кислоты: сдобу, свежий хлеб, жирные сорта мяса и рыбы, овощи, содержащие грубую растительную клетчатку (капуста, репа, редька), сваренные вкрутую яйца, кислые сорта ягод и фруктов, мороженое, черный кофе, газированные напитки, острые маринованные блю­да и специи.
• Питание должно быть дробным — 5—7 раз в день, по­следний прием пищи — за 3 часа до сна.
• После приема пищи не следует ложиться в течение 30— 40 минут, поскольку горизонтальное положение тела (так же как и наклоны туловища вперед) провоцирует заброс соляной кислоты из желудка в пищевод.
• Необходимо следить за тем, чтобы каждый день проис­ходило опорожнение кишечника.
• Спать надо на кровати с приподнятым на 15—20 см го­ловным концом (можно подложить лишнюю подушку).
• Не следует носить тесную, сдавливающую одежду.
• Медикаментозное лечение возможно только по назначе­нию врача!

Кровоподтеки

Некоторые женщины во время беременности имеют склон­ность к кровоподтекам. Вы замечаете синяки то на руках, то на ногах и не знаете, откуда они взялись. Главные причины: повышение количества эстрогенов и недостаток нужных эле­ментов, что способствует повышенной проницаемости и лом­кости капилляров. Помогает пища, обогащенная витамина­ми С и Е.

Отечность

Отеки могут возникать уже во втором триместре беременности.

Околоплодные воды, заполняющие матку, соленые, как океан. Ребенок в этих водах плавает, пьет их; в них же поступают и про­дукты выделения малыша. Полное обновление околоплодной жидкости должно происходить за 4 часа. Если вы пьете мало воды, то соль и другие вредные вещества в вашем организме накапли­ваются, а жидкость в околоплодном пузыре застаивается. Если свежая вода не поступает в организм, тело матери начинает отекать, она плохо себя чувствует, и ребенку тоже приходится в буквальном смысле несладко. Ежедневно питье не меньше 8—10 стаканов жидкости в день помогает многим женщинам избежать отека.

Лучше не пить больше 2 стаканов воды сразу. Также поста­райтесь не пить много на ночь или ночью, чтобы ваши почки могли отдыхать.

Другие возможные причины отечности:

• недостаток в организме калия, кальция, магния;
• увеличенное давление в брюшной полости, вызывающее отечность ног:
• стоячая и сидячая работа, недостаток двигательной ак­тивности;
• избыточный вес.

Наблюдайте за собой, и вы сможете разобраться в причинах вашей отечности. Измените свою жизнь так, чтобы избежать появления отеков. Если вы не можете избежать сидячей работы или восполнить дневную активность прогулками, делайте сле­дующие упражнения.

1. Сидя на стуле, выставьте ногу немного вперед и сделай­те 15 движений стопой на себя и от себя.
2. Сидя на стуле, 15 раз поднимите ноги до горизонтально­го положения и снова опустите их. Делайте это через каждые 30 минут.

А после окончания работы все-таки обязательно совершите прогулку.

Частые явления отечности и запоры являются основной причиной варикозного расширения вен.

Стойкая припухлость в области стопы, щиколотки, кистей, поясницы, лица — это сигнал, что вы недостаточно хорошо следите за собой. Если после надавливания пальцем в этих местах остается вмятина, то это серьезный отек. Это один из сигналов преэклампсии, которая очень опасна для здоровья — и даже жизни — вашей и вашего ребенка. Другие симптомы преэклампсии:

• быстрое увеличение веса;
• белок в моче;
• головные боли;
• затуманенное зрение или давление в глазах;
• повышенное артериальное давление.

Если у вас присутствуют эти симптомы, немедленно обра­титесь к врачу для обследования и лечения. Полностью ис­ключите употребление соли и сахара. Обязательно отдыхайте с поднятыми на 20° вверх ногами 3 раза в день. Спите на левом боку, чуть-чуть приподняв при этом ноги, можно положить меж­ду ног подушку (для удобства).

Ваша диета должна быть богата витаминами и минерала­ми. Свежие фрукты и овощи надо есть в больших количествах.

Ежедневно гуляйте, плавайте, больше двигайтесь для улуч­шения циркуляции крови и лимфы.

 Поводы для немедленного обращения к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если во время беременности у вас появятся следующие симптомы:

• сильные головные боли;
• тошнота после 4 месяца;
• кровянистые выделения из половых органов, даже не­значительные;
• внезапное давление в глазах или нечеткое зрение;
• симптомы преэклампсии (быстрое увеличение веса; бе­лок в моче; головные боли; затуманенное зрение или давление в глазах; повышенное артериальное давле­ние);
• боли в паховой области;
• отсутствие движений ребенка более суток (после 20-й не­дели);
• ощущение жжения во время мочеиспускания, сопровож­дающееся болью в спине и повышенной температурой;
• сильная жажда при отсутствии мочеиспускания в тече­ние целого дня.

Во время беременности необходимо защищать себя и ре­бенка от вредных воздействий, которых, к сожалению, немало в современном мире.

Вот список, который поможет вам разобраться, чего дей­ствительно надо избегать, будучи беременной.

• Радиоактивное излучение.
• Рентгеновское излучение.
• Наркотики.
• Алкоголь.
• Курение, в том числе пассивное.
• Лекарства, за исключением экстренных ситуаций, при условии, что врач знает о вашей беременности.
• Контакт с больными краснухой.
  Горячие и длительные ванны.
• Прыжки, висы на перекладине (нельзя сильно тянуться вверх, например, вешая белье).
• Некоторые травы: алоэ, гиацинт, душица, лилия белая, багульник, папоротник, петрушка (в большом количестве в первые два триместра беременности), сон-трава, фенхель, то­локнянка (медвежье ухо), молочай, пижма, софора толстоплодная, хмель, солодка.
• Фильмы и книги, в которых есть насилие, кровавые сце­ны, зло и ужасы.
• Сырое мясо (его соприкосновение с другими продукта­ми), непрожаренные мясо или рыба.
• Хронические запоры.

Постарайтесь во время беременности свести к мини­муму:

—     Стрессовые ситуации.

—     Электромагнитное излучение, идущее от телевизора и монитора компьютера.

—     Чрезмерные физические нагрузки.

—     Клизмы, спринцевания (из-за рефлекторного сокращения матки).

—     Слишком громкую, негармоничную музыку, особенно компьютерную (рок, поп и другие стили, в которых есть неес­тественный для ребенка ритм).

—     Заболевания, протекающие с высокой температурой (в том числе грипп), особенно в первом триместре.

—     Контакт с бытовыми химическими веществами (краски для волос, косметика, парфюмерия, моющие и чистящие сред­ства, стиральные порошки).

—     Запахи (пары) красок, лаков и других химических ве­ществ.

Если вы уже столкнулись с чем-то из этого списка, не па­никуйте, но постарайтесь с этого момента вести здоровый об­раз жизни. Ваш ребенок особенно уязвим на самом раннем сроке беременности, но вы должны его защищать в течение всей беременности и после.